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(一)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)規(guī)章、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn),擬訂本區(qū)相關(guān)規(guī)劃、政策、標(biāo)準(zhǔn)并組織實施。
(二)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全本區(qū)醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障籌資和待遇政策,負(fù)責(zé)實施長期護(hù)理保險制度。
(四)貫徹執(zhí)行重慶市藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等地方醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),并做好動態(tài)調(diào)整工作。
(五)貫徹執(zhí)行醫(yī)療救助政策,建立健全本區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系,負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助管理工作。
(六)貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策。按規(guī)定負(fù)責(zé)本區(qū)醫(yī)療服務(wù)等價格合理確定和動態(tài)調(diào)整工作,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制。負(fù)責(zé)組織實施本區(qū)相關(guān)價格監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(七)貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策。組織推進(jìn)招標(biāo)采購平臺建設(shè)。
(八)擬訂本區(qū)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全本區(qū)醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(九)負(fù)責(zé)本區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。貫徹執(zhí)行異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。負(fù)責(zé)醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度的實施。
(十)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。
(一)綜合科。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運轉(zhuǎn)與黨群工作,承擔(dān)安全、保密、機(jī)要、信息、檔案、宣傳、政務(wù)公開、后勤保障、組織人事、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、隊伍建設(shè)、離退休人員管理等工作。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和所屬單位預(yù)決算、財務(wù)核算、政府采購、財務(wù)管理工作。承擔(dān)單位職工、退休人員工資福利的發(fā)放和管理。承擔(dān)單位固定資產(chǎn)登記、核算、清理、報廢工作。
(二)法規(guī)內(nèi)控科。擬訂并組織實施本區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障地方性法規(guī)、規(guī)章。承擔(dān)機(jī)關(guān)有關(guān)規(guī)范性文件的合法性審核和備案工作。承擔(dān)本單位內(nèi)部行政執(zhí)法監(jiān)督工作。承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等法律事務(wù)。承擔(dān)信訪穩(wěn)定工作。推進(jìn)醫(yī)療保障信息化建設(shè),承擔(dān)醫(yī)療保障統(tǒng)計及內(nèi)部審計工作。建立健全內(nèi)控制度,承擔(dān)內(nèi)部控制管理工作。承擔(dān)本區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理和公共服務(wù)體系建設(shè)工作。
(三)待遇保障科。負(fù)責(zé)貫徹落實醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等政策,落實醫(yī)療保障參保籌資和待遇。承擔(dān)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、城鄉(xiāng)居民大病保險和其他各項補(bǔ)充保險的管理工作,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系。承擔(dān)本區(qū)醫(yī)療保障基金年度預(yù)決算草案編制、審核和支付管理工作。承擔(dān)醫(yī)療保障扶貧工作。負(fù)責(zé)醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。貫徹落實長期護(hù)理保險參保籌資和待遇政策。負(fù)責(zé)區(qū)級公務(wù)員補(bǔ)充醫(yī)療保險政策的調(diào)整制定工作。
(四)醫(yī)藥服務(wù)管理科。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。承擔(dān)醫(yī)療、生育保險定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的資格初審和協(xié)議簽訂工作;承擔(dān)醫(yī)保基金總控金額的分配和清算工作。承擔(dān)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保指標(biāo)下達(dá)及指標(biāo)考核清算工作。承擔(dān)異地就醫(yī)管理和醫(yī)保費用結(jié)算工作。
(五)醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購科。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策,承擔(dān)醫(yī)藥價格管理工作,推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制。負(fù)責(zé)組織實施本區(qū)相關(guān)價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策。組織推進(jìn)招標(biāo)采購平臺建設(shè)。
(六)基金監(jiān)管科。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全本區(qū)醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。承擔(dān)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)行政執(zhí)法監(jiān)督工作,監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)。負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)藥價格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
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