本區(qū)醫(yī)療政策相關問答
Q:2024年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保大病保險起付線是多少?
從2024年1月1日起,大病保險起付線調整為17833元。
Q:2024年以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、長期護理保險繳費標準是多少?
2024年以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、長期護理保險繳費標準如下圖:
人員類別 |
2024年全年籌資標準 (個人繳納部分) |
繳費方式 |
銀行賬戶 應繳金額 | |||
個人身份 參保人員 |
一檔 |
職工醫(yī)保費 |
2910元 |
銀行賬戶扣款 |
3036元 | |
長期護理險費 |
126元 |
銀行賬戶扣款 | ||||
二檔 |
職工醫(yī)保費 |
6402元 |
銀行賬戶扣款 |
6402元 | ||
長期護理險費 |
126元 |
醫(yī)保個人賬戶扣款 | ||||
享受職工醫(yī)保退休待遇人員 |
基本醫(yī)保繳費期已滿 |
一檔 |
大額醫(yī)保費 |
60元 |
銀行賬戶扣款 |
123元 |
長期護理險費 |
63元 |
銀行賬戶扣款 | ||||
二檔 |
大額醫(yī)保費 |
60元 |
醫(yī)保個人賬戶扣款 |
0元 | ||
長期護理險費 |
63元 |
醫(yī)保個人賬戶扣款 | ||||
按年繳納 基本醫(yī)保費 |
一檔 |
職工醫(yī)保費 |
2910元 |
銀行賬戶扣款 |
2973元 | |
長期護理險費 |
63元 |
銀行賬戶扣款 | ||||
二檔 |
職工醫(yī)保費 |
6402元 |
銀行賬戶扣款 |
6402元 | ||
長期護理險費 |
63元 |
醫(yī)保個人賬戶扣款 | ||||
躉繳期內 |
一檔 |
長期護理險費 |
63元 |
銀行賬戶扣款 |
63元 | |
二檔 |
長期護理險費 |
63元 |
醫(yī)保個人賬戶扣款 |
0元 | ||
隨單位參保 |
大額醫(yī)保費 |
60元 |
醫(yī)保個人賬戶扣款 |
0元 | ||
長期護理險費 |
63元 |
醫(yī)保個人賬戶扣款 |
市衛(wèi)生健康委于2023年1月首批成立7個市中醫(yī)質控中心。具體如下:
(一)重慶市中醫(yī)護理質控中心
掛靠單位:重慶市中醫(yī)院、重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
(二)重慶市中藥藥事管理質控中心
掛靠單位:重慶市中醫(yī)院、重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
(三)重慶市中醫(yī)病案管理質控中心
掛靠單位:重慶市墊江縣中醫(yī)院、重慶市中醫(yī)院
(四)重慶市中醫(yī)醫(yī)院藥事質控中心
掛靠單位:重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院、重慶市永川區(qū)中醫(yī)院
(五)重慶市中醫(yī)醫(yī)院院感質控中心
掛靠單位:重醫(yī)附二院、重慶市中醫(yī)院
(六)重慶市中醫(yī)醫(yī)院臨床檢驗質控中心
掛靠單位:重慶市人民醫(yī)院、重慶市墊江縣中醫(yī)院
(七)重慶市中醫(yī)醫(yī)院急診急救質控中心
掛靠單位:重慶市中醫(yī)院、重慶市永川區(qū)中醫(yī)院
首先應避免自身的人身損害,切勿至該機構就診。同時,應及時向當地衛(wèi)生健康行政部門或者衛(wèi)生健康綜合行政執(zhí)法部門舉報。
醫(yī)保電子憑證不依托于實體卡,參保人員可以直接通過國家醫(yī)保服務平臺APP、重慶醫(yī)保微信公眾號、重慶醫(yī)保APP、微信、支付寶等授權渠道,在線上自助進行人臉識別認證并激活開通。
Q:重慶市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特殊疾病病種有哪些?
重慶市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特殊疾病病種共有27類,其中:重大疾病13類、慢性病14類。
(一)重大疾病:(1)血友病;(2)再生障礙性貧血;(3)惡性腫瘤放療(化)療及鎮(zhèn)痛治療;(4)腎功能衰竭病人的透析治療;(5)腎臟、肝臟、肺、心臟瓣膜、造血干細胞移植術后的抗排異治療;(6)嚴重多器官衰竭(心、肝、肺、腦、腎);(7)艾滋病機會性感染;(8)唇腭裂;(9)兒童先天性心臟病(0-14歲含14歲);(10)兒童白血病(0-14歲含14歲);(11)地中海貧血;(12)苯丙酮尿癥(含四氫生物蝶呤缺乏癥)(限0-18歲含18歲);(13)阿爾茨海默病。
(二)慢性病:(1)冠心病;(2)精神分裂癥、心境障礙(抑郁躁狂癥)、偏執(zhí)性精神障礙;(3)肝硬化(失代償期);(4)系統性紅斑狼瘡;(5)腦血管意外后遺癥(腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血后遺癥);(6)結核病;(7)風濕性心瓣膜病;(8)類風濕性關節(jié)炎;(9)慢性肺源性心臟病;(10)慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫;(11)甲亢;(12)慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染;(13)分裂情感性精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。(14)結核
Q:以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的待遇等待期是多久?
以個人身份首次參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險或參保后中斷繳費超過3個月續(xù)保繳費的,醫(yī)保待遇等待期為6個月。
Q:哪些零售藥店可以申請醫(yī)保定點及其應具備的基本條件?
取得藥品經營許可證,并同時符合以下條件的零售藥店均可申請醫(yī)保定點:
(一)在注冊地址正式經營至少3個月;
(二)至少有1名取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書或具有藥學、臨床藥學、中藥學專業(yè)技術資格證書的藥師,且注冊地在該零售藥店所在地,藥師須簽訂1年以上勞動合同且在合同期內;
(三)至少有2名熟悉醫(yī)療保障法律法規(guī)和相關制度規(guī)定的專(兼)職醫(yī)保管理人員負責管理醫(yī)保費用,并簽訂1年以上勞動合同且在合同期內;
(四)按藥品經營質量管理規(guī)范要求,開展藥品分類分區(qū)管理,并對所售藥品設立明確的醫(yī)保用藥標識;
(五)具有符合醫(yī)保協議管理要求的醫(yī)保藥品管理制度、財務管理制度、醫(yī)保人員管理制度、統計信息管理制度和醫(yī)保費用結算制度;
(六)具備符合醫(yī)保協議管理要求的信息系統技術和接口標準,實現與醫(yī)保信息系統有效對接,為參保人員提供直接聯網結算,建立醫(yī)保藥品等基礎數據庫,按規(guī)定使用國家統一醫(yī)保編碼;
(七)符合法律法規(guī)、國家和市醫(yī)療保障局規(guī)定的其他條件。
Q:生育婦女沒有參加生育保險,但其配偶參加了生育保險,能否享受生育保險待遇?
參保男職工可以報銷參保人本人符合規(guī)定的計劃生育手術醫(yī)療費用,主要包括按計劃生育規(guī)定實施絕育及復通手術所發(fā)生的醫(yī)療費用,并不包括報銷其配偶的生育費用。
Q:2023年以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、長期護理保險繳費標準是多少?
2023年以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、長期護理保險繳費標準如下圖:
Q:2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保大病保險起付線是多少?
從2023年1月1日起,將大病保險起付線調整為16901元/人·年。
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